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　　血压值在140/90（单位为毫米汞柱，下同）以上为高血压，这是很多人都熟知的事情。然而，这一标准是如何制定出来的；它对任何人都适用吗；在高血压患者逐渐增多的情况下，为达到预防目的，能否将标准降低5毫米汞柱，以引起更多人的注意——这些问题并非无中生有，它们已经被世界高血压研究领域的专家思考多年。为了解这些思考的结果，记者近日采访了世界卫生组织和中国卫生部心血管病防治研究中心部分专家。

　　美国高血压标准比中国低

　　卫生部心血管病防治研究中心专家组委员、人民医院老院高血压科主任孙宁玲告诉记者，1999年以前，我国的血压标准是：理想血压120/80、正常血压120—135/80—85、正常高值135—140/85—90，140/90以上为高血压。但是到2004年，《高血压防治指南》对我国的血压标准进行了调整，高血压标准虽然仍为140/90，但将原来的正常血压值纳入正常高值范围内，使正常高值扩大到120—139/80—89。

　　之所以会做出这样的改变，孙宁玲说，与美国2003年出台的JNC7报告（美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会第七次报告）有很大关系。JNC7报告整合了1997年以来美国所有重大高血压临床试验结果，集合数百名专家写出，一经出台，立刻在全球学术界引起轰动。这一报告中最引人注目的一点就是提出：“收缩压120—139或舒张压80—89，为高血压前期，并需改变生活方式以预防心血管疾病。”我国专家在经过激烈讨论和慎重考虑后，认为这一人群确实应该特别注意预防高血压，于是就有了2004年血压标准的调整。

　　既然中美在高血压标准的制定上曾经出现差异，那么，有无国际统一的高血压标准呢？世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗服务的专家克力斯·南达拉博士表示，世卫第七届高血压联盟于1999年明确的高血压新标准就是140/90，这点中国与其一致。而正常高值的标准，世卫规定的是130—139/85—89，中国修改后的标准要比它低。

　　记者还了解到，受美国JNC7报告的影响，欧洲大部分国家也于2003年将正常血压的标准从130—139/85—89调整为120—129/80—84。日本的高血压标准虽然也是140/90，但将130—139/85—89范围内定为准患者，并规定准患者也要像患者一样定期接受检查，绝不能掉以轻心。

搜狐健康系列高血压访谈：

　　钱文祺谈高血压的降压达标　　李焱谈高血压降压与肾脏保护　　高血压的早期发现和有效治疗

　　高血压标准为何有差异

　　在高血压标准的制定上，各国为何会出现微小的差异呢？南达拉博士指出，欧美在高血压标准上的新规定只是增设了“正常血压”与“高血压”之间的所谓“高血压前期”数值，或部分调整了“正常血压”的范围，并没有修改世卫以往对高血压临床诊断140/90的标准。这些新规定的目的在于提前开始高血压预防措施，使医疗干预力度加强，对糖尿病等慢性疾病患者控制血压有非常重大的意义。

　　他还表示，目前世界上不管哪个国家采用哪种标准来确定患者血压正常与否，都是人为划定的，世卫组织没有必要针对某些国家的标准进行规范，因为这种划分方法必然会随着人类医学对血压的进一步认识而有所调整。他举例说，过去有专家认为，随着年龄的增长，人的收缩压和舒张压都有增高的趋势，因此，不同年龄组的高血压标准应有所不同。但现在国际医学界更趋向：无论哪个年龄组，凡是收缩压达到160，都会明显增加脑卒中、心肌梗死以及肾功能衰竭的危险，这说明，目前不分年龄段的划分是有道理的。

　　孙宁玲主任也指出，美国“高血压前期”的提法并不适合中国国情，其中的原因有两点：一是我国的医疗卫生资源本来就相对不足，“高血压前期”的说法可能会导致一些医生在治疗上“用力过猛”，造成更大的医疗负担；二是怕一些病人一听到“高血压”就过分紧张，干扰正常治疗。她还告诉记者，在前段时间召开的亚太高血压防治会议上，各国专家一致认为，我国的血压标准最科学、最适合亚洲各国情况。

　　个人因素影响血压标准

　　具体到临床上，并不是简单参考这几个高血压划分标准就可以了。孙宁玲主任告诉记者，不是所有人的血压都是以140/90为标准。像器官损害严重的老年人降压，首先要降到150/90，等身体对药物耐受之后，再降到140/90以下。另外，糖尿病、肾病等疾病的患者，血压要降到130/80以下才安全。

　　此外，她还指出，要确诊高血压，必须“多次测量，每次测3回”，才能保证血压数值的准确性。美国JNC7报告也提出，为了避免发生“白大衣高血压”（因为看到医生心情紧张，导致血压升高）状况，应进行“24小时动态血压监测”。大多数人在夜间血压会下降10％—20％，如果不存在这种现象，那么发生心血管疾病的危险就会增加。针对有些患者习惯在家中测血压的现象，日本高血压学会制定了家庭血压测定指南，确定高血压标准为135/85以上，正常血压值在125/80以下。

　　最后，孙宁玲主任强调，防治高血压的关键在于“早”，美国由于高血压防治工作做得好，因此重度患者很少，而“我国的重度高血压患者非常多”。JNC7报告指出，血压从115/75起，每增加20/10，发生心血管疾病的危险就增加一倍；55岁血压正常的人，未来发生高血压的危险性也很大。因此，她提醒，65岁以上的女性、55岁以上的男性和有高血压家族史的人一定要注意定期检查，不能“凭感觉”自己判断。在服药治疗时不能感觉好了就停，血压升了再吃，这样一上一下对身体反而是巨大的打击。还有就是积极改善生活方式，“千万不能这边吃着药，那边抽烟喝酒”，“主动”抵消治疗效果。(来源：环球时报-生命周刊) 歡迎留言: |

　　据新华社30日电 美国肯德基快餐连锁店30日称，他们会宣布一项有关全美5500家加盟店的“重大决定”。

　　据部分加盟店业主透露，这项决定是在美国所有肯德基连锁店将停止使用人造反式脂肪。

　　禁售阴影

　　据美联社报道，目前纽约市正在考虑一个旨在禁止餐馆销售含人造反式脂肪食品的提案。如果该提案最终获得通过，纽约将成为第一个禁售含反式脂肪食品的美国城市。

　　据报道，这一提案中的禁令只针对纽约市的餐馆，但有关专家指出，由于纽约餐饮业规模庞大，共有餐馆约2.46万家，因此禁令一旦通过，很可能会在全美产生“连锁效应”。

　　反式脂肪又名反式脂肪酸，一般由植物油“氢化”技术处理后产生。人造反式脂肪在美国快餐业得到广泛应用。据美国食品和药物管理局的统计，美国人平均每年从食品中摄入2.1千克反式脂肪。

　　配方不同

　　对于美国的相应政策，北京的麦当劳和肯德基的有关负责人在接受媒体采访时均表示，中国餐厅使用的是棕榈油，不含反式脂肪酸，或者含量极低。

　　“反式脂肪酸”本来是用于增加酥脆美味的口感，但自从麦当劳薯条于今年2月在美国送检时被发现含高量“反式脂肪酸”以来，这个新名词便被媒体频频提及，由于过多摄入会对人体造成危害，因此成为新一代的“健康杀手”。

　　反式脂肪酸本是用来代替动物油，比如牛油和猪油的一种产品，但医生们却发现这种成分会导致肥胖、糖尿病和心脏病。 歡迎留言: |

据英国《每日邮报》24日报道，我们多数人都是床头闹钟的奴隶。天气越来越冷，我们甚至将变得更加依赖床头闹钟把我们从被窝里拖出来。最近，美国人将床头钟评为他们最讨厌的人类发明之一(排位仅次于手机)。理解这一结果并不难，但我们似乎更有理由害怕床头闹钟而不仅仅是厌恶它，因为床头闹钟并不只是简单地将我们从美梦中拽醒，事实上它可能损害我们的健康。

　　你不必成为医生就可以意识到闹钟突然响起对心脏的坏处，现在科学家也已经证实了这一点。日本工业健康国立研究所进行的一项研究发现，被突然的闹铃惊醒的参加试验者比睡到自然醒的血压更高，心率更快。爱丁堡睡眠中心克里斯·艾德辛科斯基博士对此作出了解释，人在睡眠时身体发生一些微妙的变化使我们在早上容易发病，而闹铃声只不过加剧了这个过程而已。

　　在夜晚的后半段，身体常规的生理机能并没有调整好。这意味着血压、心率和呼吸的波动比通常情况更极端。还有一个原因是身体平躺着，处于相对静止的状态，血液有些变浓，并伴随着一定程度的血液凝结。起床的动作也有可能导致问题，因为通常那时血压水平会发生大的振荡。加之还有突如其来干脆响亮的闹铃声，有时身体就应付不过来。

　　闹铃声也会增加你全面的压力水平。突然的噪声会引起身体保护性的条件反射“战斗或逃跑”，提高肾上腺素水平。专门研究如何处理这种疾病的马克·阿特金森医生认为，虽然床头钟可能对你按时上班会有好处，但如果这种被激活的状态持续数天、数周、数月，就将导致慢性压力。压力会带来高血压、睡眠问题和精神压抑。如果你在“深度”睡眠时突然被唤醒，你思考问题的能力无疑将受到严重影响以至于就像喝醉了酒。

　　我们的睡眠都是分阶段和周期的——每个周期大约持续90分钟。每个周期我们会经历五种不同的睡眠阶段，其中包括浅睡、熟睡(这段时间身体进行自我恢复，并且很难醒来)和快速眼球运动性睡眠(这时常常伴随着梦境的出现)。科学家们发现，当处于熟睡的人被唤醒时，会影响其短期的记忆能力、认知能力甚至是计算技能。这一发现已经被刊登到本年早些时候的《美国医学会》杂志。

　　参与被闹钟吵醒试验的人最好成绩仅是正常状态的65%，这相当于喝醉了酒——参与者的表现比他们被剥夺26小时的睡眠还要糟糕。虽然在醒后最初的十分钟内严重的影响会逐渐减轻，但一些损害在醒后的两小时还能被发现。研究人员表示，这一结果将会牵连到那些需要被唤醒后立即以最佳状态履行自己职责的工作人员，例如：消防队员、医生和其它处理突发事件的工人们。

　　技术人员解释说，电子表会发出电磁场，虽然现在的电子表比以前的要好多了，但它们仍然会产生电磁场。关于电子表的放射线对健康的危害问题还在不断地争论中，但一些人相信这会导致癌症，特别是小孩患癌，并且还会带来一系列其它的神经问题。专家建议睡觉时保持你的闹钟离头至少1米远。

　　自然醒对身体的影响要温和得多。“教”自己学会根据身体的生物钟按时起床——坚持有规律的作息时间，并且告诉自己在某一个时间要起床，这非常重要。如果你必须设置闹钟，请试着下载一些柔和的声音或手机里的和谐的音乐。人类似乎从来就不是在黑暗中，被大声的噪音突然惊醒的，而应该像我们的祖先那样，每天，伴随着一轮红日冉冉升起，渐渐自然地醒来。 歡迎留言: |